[治疗]B7‐3 脊髓空洞症

索引词：脊髓空洞症、痉挛性截瘫、巴氯芬。MRI：颈胸段脊髓（C2～T8）出现脊髓空洞症，环枕部小脑扁桃体下疝。诊断：①脊髓空洞症。分析：患者为缓慢发病的脊髓空洞症，因颈、胸段脊髓锥体和脊髓前角受累，造成右上肢及双下肢中枢性的慢性疼痛，原则上应给予治疗中枢痛药物，如卡马西平、丙戊酸钠等，采用巴氯芬有助于缓解下肢肌张力，对缓解中枢痛有益。治疗开始时常出现日间镇静、嗜睡和恶心等副作用，偶尔出现口干、呼吸抑制、头晕、无力、精神错乱、眩晕、呕吐、头痛和失眠。建议与结果：停用巴氯芬与文拉法辛，给予劳拉西泮0.5mg，每天2次。