[治疗]A8‐11 多发性硬化伴脑桥中央髓鞘溶解症

索引词：多发性硬化、脑桥中央髓鞘溶解症、甲泼尼龙。诊断：①多发性硬化。分析与结果：患者中年女性，反复出现感觉异常、视力下降、头晕、呃逆等症状，激素治疗有效，查体有视神经、胸髓、延髓等多处局灶性神经功能缺损表现，结合MRI可见胸髓、颅内多发异常信号，故可诊断为多发性硬化。由于患者呕吐较剧烈且进食差，出现了电解质紊乱，低钠血症，补钠治疗后突然出现嗜睡、构音障碍，四肢无力，查头MRI示脑桥基底部片状长T1长T2信号。脑桥中央髓鞘溶解症缺乏特别有效的治疗方法，以对症和支持治疗为主，积极处理原发病、预防并发症。