[治疗]B8‐5 临床孤立综合征（CIS）

索引词：临床孤立综合征、伴随疾病。既往高血压病史20余年，糖尿病史7年。查体：四肢肌力5级，四肢腱反射正常，T6水平以下针刺觉、音叉振动觉减退，关节位置觉正常。分析：患者中年女性，单次病程，表现为双下肢深浅感觉轻度障碍，胸2～4髓内异常信号，为单个病灶，病程中有自行缓解，发热后加重，结合影像学及脑脊液表现，可诊断为临床孤立综合征（CIS）。治疗上应考虑到患者既往高血压、糖尿病病史，糖皮质激素治疗会加重水钠潴留，使血压进一步升高，另外糖皮质激素还会促进糖原异生，减少葡萄糖的利用，导致血糖进一步升高。从而加重患者高血压、糖尿病病情，甚至有出现并发症的危险。