[治疗]B8‐7 临床孤立综合征（CIS）

索引词：临床孤立综合征、免疫抑制剂。环磷酰胺是一种细胞毒药物，作为烷化剂主要作用于DNA结构，导致免疫活性细胞死亡，产生免疫抑制作用，1966年开始用于MS治疗。本患者为首次发病，亚急性病程，尚未予糖皮质激素、免疫球蛋白等免疫调节剂治疗，不适于直接使用副作用较大的免疫抑制剂环磷酰胺治疗。药师分析：骨髓抑制为环磷酰胺最常见的毒性，白细胞往往在给药后10～14天最低，多在21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见，用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数，肾功能（尿素氮、肌酐清除率）。环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎，大量补充液体可以避免。建议与结果：停用复方环磷酰胺片，给予激素治疗。