索引词:多发性硬化、分型治疗。分析:患者青年女性,反复四肢无力、不自主运动、视力障碍、小脑性共济失调等局灶性神经功能缺损表现,可自行缓解或激素治疗后好转,但近几次发作神经功能未能完全恢复,结合影像学颅内多发病灶缓解复发,可诊断为多发性硬化(继发进展型)。糖皮质激素是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物,能改善轴索传导,促进血脑屏障的恢复,缩短急性期和复发期的病程,但不能防止复发,且对进展型多发性硬化疗效不佳。本患者为继发进展型多发性硬化,目前处于进展期,继续使用糖皮质激素疗效不佳,不能防止复发,且增加副作用发生的危险。建议与结果:停用泼尼松龙片,给予注射用重组人干扰素β治疗。
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