索引词:腓总神经麻痹、甲钴胺、神经生长因子。因左下肢麻木、足背屈无力一天到神经内科就诊。查体:患者左足背屈不能,左侧小腿外侧和足背外侧痛觉减退。对于嵌压性神经损害可给予甲钴胺和维生素B1等神经营养药,以及改善微循环药物,如烟酸、羟苯磺酸钙、地巴唑等。无机汞(元素汞和汞离子)经过甲基化作用后,形成甲基汞使毒性增强,对人体造成的危害大大加剧,而甲钴胺即维生素B12正是甲基传递体,因此甲钴胺不宜用于从事汞接触的职业者。而该患者从事血压计制造工作,接触汞,不宜使用甲钴胺。建议与结果:将甲钴胺改为鼠神经生长因子9000U肌内注射,每天1次,20天为一疗程。继续治疗至3个月,基本痊愈。
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