索引词:坐骨神经痛、孕妇。查体:患者沿左侧坐骨神经分布有压痛点,左下肢直腿抬高试验阳性。诊断:左坐骨神经痛。孕妇发生坐骨神经痛,绝大多数是因腰椎间盘突出引起的,与怀孕期间的特殊生理变化相关。一方面是孕妇内分泌激素发生生理性变化,使关节、韧带松弛,在为分娩做好准备的同时,使腰部的稳定性减弱。另一方面是胎儿在子宫内逐渐发育长大,使腰椎负担加重,很可能发生腰椎间盘突出,从而压迫坐骨神经,引起水肿、充血,产生坐骨神经刺激症状即坐骨神经痛。孕妇患坐骨神经痛应首选硬板床休息,尽量不用药物。患者卧硬板床,休息后左下肢疼痛减轻,分娩时采用了剖宫产,产后未再发生明显坐骨神经痛。
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