索引词:细菌性脑膜脑炎、肺炎、万古霉素。痰培养:铜绿假单胞菌,除阿米卡星外,对其他抗生素均耐药。引流液培养:金黄色葡萄球菌(MRSA),对万古霉素敏感。细菌性脑膜脑炎.处方:1 ﹒万古霉素500mg用法:每次500mg,每天1次,静脉滴注。分析与结果:患者脑外伤后出现颅内感染、肺部感染,且有明显多器官衰竭的表现,使各种用药受到限制。万古霉素虽然有加重肾衰竭的可能,但为治疗感染,权衡利弊应继续使用,可减少用量。药师分析:万古霉素(见A13‐。万古霉素与阿米卡星都具有肾毒性,但由于患者感染严重,为此应根据肾功能的具体情况,权衡利弊,调整剂量继续使用。
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