[病例]二、机会性微孢子虫病

病史：患者男性，48岁，1989年1月行心脏移植手术，1993年1月因“持续性乏力、餐后腹泻、消化不良”入克里夫兰医院。移植后使用环孢素100mg每天2次，硫唑嘌呤200mg每天1次，泼尼松10mg隔天1次抗排斥反应。超声波检查示胆囊结石，经腹腔镜切除，消化不良症状改善。1993年9月，再次发生腹泻，伴有恶心、呕吐和乏力，持续了6个月。临床上移植患者的机会性微孢子虫病报道很少，主要原因是临床医生对该虫缺乏认识，临床实验室检查粪便的常规方法不能发现微孢子虫。在微孢子虫中，以毕氏肠细胞微孢子虫和肠脑炎微孢子虫寄生常见，两者在粪便和尿液中的孢子微小（1～2 μ m），形态学上不易区分。