[例]附病例4：肾小管酸中毒

患者女性，61岁，河北省人，主因反复骨折7年、骨痛1年收入院。7年前，患者被撞后致左前臂骨折，外固定后愈合良好。1年前，患者自觉双下肢远端疼痛，6个月前骨痛加重，逐渐不能自行站立、行走，伴口干、眼干、皮肤干涩感，自觉腰痛、乏力，无法行走，查血Ca 1.81mmoL／L ↓，血P 0.76mmol／L ↓，DEXA示“骨质疏松”，为进一步诊治收入我科。患者自发病以来身高缩短13cm，体重无显著变化。体格检查：H 1.55m，W 41kg，BMI 17kg／m2。发育正常，营养差，全身皮肤干燥。睑结膜苍白，牙齿全部脱落，牙龈萎缩，口唇黏膜干燥。胸廓无畸形，各肋骨无压痛。心肺腹均无明显异常。