[例]附病例7 范科尼综合征合并慢性乙型肝炎一例

患者男，55岁，汉族，职员。患者于入院前4年无明显诱因出现肋骨疼痛，无发热、皮疹。无口干、眼干、牙齿脱落、腮腺肿大。既往史：乙型病毒性肝炎15年，6年前开始拉米夫定（贺普丁）治疗，近4年因病毒变异改为阿德福韦酯10mg qd治疗，目前HBsAg ＋ ＋，肝功能正常。5个月前自服中药（含有蝎毒等）治疗，骨痛可缓解，但胃部不适，间断出现黑色大便，未予重视。无过期四环素、重金属及棉子油接触史。避免应用可以引起肾小管损伤的药物，在必须应用可能引起范科尼综合征的药物时应进行相应监测、做好肾小管功能损害的预防，出现小管功能损害时应及时停止可能引起此病的药物。