[鉴别诊断] 三、鉴别诊断：咳嗽

急性咽喉炎起病急，有咽喉疼痛、灼热、刺激性干咳，或声音嘶哑等不适，检查咽喉部有明显充血水肿。慢性咽喉炎长期咽喉燥痒感及干咳，或有声音沙哑，检查咽喉部粘膜有慢性充血增厚，咽后壁淋巴滤泡增生等改变。胸部X线检查及痰脱落细胞检查是诊断肺癌的主要手段，由于肺癌的预后极差，早期诊断非常重要，对疑诊的中老年患者经上述检查不能证实时，应进一步作胸部CT及纤维支气管镜检查。胸部X线检查多在两肺中下部，有肺纹理增多或小片状、结节状阴影等非特征性改变，由于正常人有时痰中也可发现白色念珠菌，连续培养三次阳性才有诊断意义。诊断依据心脏体征、胸部X线检查、超声心动图检查及心包积液穿刺检查。