咳嗽对疾病的诊断缺乏特征性,仔细询问病史,详加分析对探明咳嗽的病因很有帮助。胸部X线检查是明确咳嗽病因的必要手段,发现肺部异常阴影结合病史、体征,往往能作出初步诊断,但起源于支气管内的病变,X线检查往往不能显影,因此,X线检查阴性结果不能排除支气管腔内病变如肺癌、支气管扩张、支气管内膜结核或异物的可能。胸部CT检查较普通胸片有较大优越性,可发现心后区病灶、仔细观察肺门、纵隔、胸膜情况,对诊断支气管扩张和肺癌等疾病很有帮助。对一些痰液及X线检查原因尚不明确的咳嗽,必要时可作纤维支气管镜检查,以直接窥见管腔内的病变,及通过刷检或活组织病理检查,进一步明确诊断。
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