基本资料:患者,男性,55岁,误咽枣核后2天,伴吞咽困难、吞咽疼痛、发热。但应详细了解异物的性质、形状、大小、异物停留时间及有无其他症状。症状同口咽异物,如异物较大,多有吞咽困难,间接喉镜检查多可鉴别。疼痛部位有助于判断异物的位置,如异物位于食管颈段时,疼痛多在颈根部或胸骨上窝处。X线食管钡餐检查可确定有无异物及异物的性质、形状、部位等。完整的食管异物诊断应包括异物的种类、存留部位及并发症和其他系统疾病。食管内异物,一般早期而无合并症者,应作食管镜检术取出异物。食管异物的并发症多因未及时就诊而耽误治疗或者异物发生后继续强行进食引起。食管异物重在预防,发生食管异物后的第一处理为及时到医院正确治疗。
……