[病例]第四节 腺样体疾病

基本资料：患者，男性，4岁，家长诉1岁时即出现鼻塞、流脓性鼻涕，夜间睡眠打鼾，伴张开呼吸，睡眠时有惊醒，经常翻动身体。体检：双侧鼻腔充血，总鼻道内见少量脓性分泌物。麻黄碱收敛鼻腔黏膜后见鼻腔后端红色肿物。扁桃体Ⅰ度大，淡红色，咽后壁见脓性分泌物附着。腺样体肥大和扁桃体肥大是小儿打鼾最常见的2个疾病，该患儿扁桃体Ⅰ度肿大，提示扁桃体肥大非小儿打鼾的主要原因。手术切除腺样体时应首先识别咽鼓管咽口，切除时应避免损伤咽鼓管咽口，同时切除阻塞后鼻孔的全部腺样体组织，但应避免切除太深。