[病例]第三节 鼻 外 伤

基本资料：患者，男性，24岁，以“鼻面部被他人打伤2小时”来院就诊。体检：外鼻软组织明显肿胀，左侧鼻背明显塌陷，局部触痛阳性，左侧面颊红肿。颌面骨骨折可有单发的颧骨、颧弓骨折，也有同时伤及眼眶、鼻腔、鼻窦，引起鼻额筛眶复合体骨折，并有面部和口腔的软组织损伤，造成开放性骨折。鼻骨、鼻窦骨折依据症状、体征和相关检查不难诊断，其中诊断上颌窦骨折时，在影像学中需要与下列眶下沟、眶下管、后牙槽神经沟等正常解剖结构相区别，这些解剖结构容易误诊为骨折。一旦在临床中怀疑到脑脊液鼻漏时，应及时明确诊断、对症处理，不然在丢失脑脊液的同时极容易引起逆行的颅内感染，十分危险。