[病例]第二节 脓毒症的诊断与治疗

脓毒症的症状通常并不特异,一般包括寒战、发热、疲劳、乏力、焦虑和神志模糊。有些脓毒症可不伴寒战，但发热是脓毒症的最常见症状。6 ﹒激素的使用虽然几十年来人们一直关注激素在脓毒症治疗中的作用，但循证医学的证据表明短期（48小时）大剂量激素的使用并不能改善脓毒症的生存。12 ﹒无效的疗法近年来的研究也证实，可能因为应用的时机或针对脓毒症的病理生理变化不特异，有些疗法基本上是无效的。抑制组织因子，可能减轻脓毒症的高凝活性。针对免疫低下的患者或在脓毒症的后期使用免疫增强剂可能会改善脓毒症患者的预后。干扰素- γ、抑制细胞凋亡、可中和脂多糖的脂肪乳剂均是值得关注的有前景的脓毒症治疗方法。