[病例]第二十二节 腰椎峡部裂和脊柱滑脱

因“腰痛半年，加重3天”就诊。半年前无直接诱因出现腰痛，呈持续胀痛，活动加重，平卧可稍缓解，未行诊治。3天前劳动后腰痛症状加重，腰部活动困难，行走无力。L4、L5棘突及椎旁压痛，叩痛，腰部活动以受限，伴活动痛，直腿抬高实验（－），双下肢肌力正常，感觉正常，膝跟腱反射对称引出，病理征（－）。腰椎正侧位片示：L5前滑脱（Ⅱ度）。2 ﹒伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄，出现下肢根性放射痛及间歇性跛行，或出现马尾神经受压症状者。