[病例]第九节 急性淋巴细胞白血病前期

早在19世纪血液病专家注意到有些急性非淋巴细胞白血病（ANLL）患者在其发生白血病之前数月或数年有一段血液学异常的时间，常表现为两种血细胞减少或全血细胞减少，其骨髓中原始细胞不增多或稍增多，但骨髓中粒、红及巨核细胞系都有异常改变。MDS转化的白血病几乎均为急性髓系白血病，儿童尚存在一种能够转化为急性淋巴细胞白血病（Acutelymphoblastic leukemia，ALL）的白血病前期。2 ﹒笔者曾诊断两例患儿均有应用肾上腺激素治疗的历史，治疗后血像恢复正常，提示儿童“获得性再生障碍性贫血”其可能为Pre‐ALL，故如遇此种情况，务必加强随访。