[病例]第十节 左肾静脉压迫综合征

左肾静脉压迫综合征又称为胡桃夹现象（Nutcracker phenomenon NCP）是由于走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受压导致血液回流障碍而引起的血尿、蛋白尿等一组临床症状。左肾静脉除引流左肾的血液回流外，左生殖静脉及左输尿管周围静脉也汇入左肾静脉。当体形急剧变化，如青春期由于身高、体重迅速增长，椎体过度伸展等，该夹角变小，致左肾静脉受压，引起回流至左肾静脉的相关器官的血液动力学发生变化，如左肾静脉压力增加，出现淤血，引起静脉曲张、侧支循环建立等，从而产生一系列的临床症状。双肾B超排除结石及占位性病变，左肾静脉最小直径与扩张部最大直径之比＜ 0 ﹒ 3，提示左肾静脉受压。