掌指骨位置表浅,骨折后通常容易诊断,尤其指骨骨折,很少误诊或漏诊。加之临床检查时不仔细,不进行掌骨的纵向挤压或叩击试验,亦不摄斜位X线片等,则容易被漏诊。又如第1掌骨基底部的关节内骨折(Bennet骨折),通常所摄手的正位片,实际是拇指的侧位片,由于其骨折块往往位于掌骨基底部偏掌侧,且较小,在X线片上常被第2掌骨底部遮盖,使X线片显示其骨折征象不清晰而容易漏诊。对第5掌骨基底部骨折,由于骨折线短而斜,有时在正侧位X线片上难以显示和发现骨折征象,若不结合临床仔细检查,认真分析,将导致漏诊等。对高度怀疑掌骨骨折而X线片显示骨折征象不明显者,则应摄斜位片,以便清晰地显示骨折征象,防止误诊或漏诊。
……