[辅助检查] 四、酸碱失衡类型及其判断

在判断酸碱平衡失调时，实验室判断不能代替临床诊断，必须结合临床进行综合分析。怀疑混合性酸碱平衡失调时,需了解血电解质K ＋、Na ＋、Cl －、Mg 2 ＋，并测算阴离子隙。实验室检查：急性呼酸:PaCO 2↑, HCO － 3轻度↑，BE轻度↑，K ＋ ↑，Cl －轻度↓。慢性支气管炎急性发作因摄入不足、利尿剂使用等因素导致低K ＋、低Cl －或不恰当使用碱性药物。2 ﹒大量输血大量输血同时输入了大量枸橼酸钠，在体内代谢后生成HCO － 3，同时伴有手术疼痛所致过度通气。在呼酸的基础上同时具备能引起代酸（高AG）和代碱的病因，如休克合并低钾血症，可根据以下实验室检查结果做出诊断。