[诊断]一、重视不够、检查不仔细导致对纵形骨折漏诊

髌骨位置表浅，其横断骨折及移位明显者，由于有特殊的症状和体征，诊断比较容易。如伤后膝关节肿胀、疼痛、髌前有皮肤擦伤、股四头肌肌力减弱、步行困难等。但纵形骨折，由于受股四头肌扩张部的聚拢作用，移位不明显，一般情况下伤后可以步行。加之，在膝关节正、侧、斜位X线片上，由于骨折块和股骨髁的重叠，很难清晰显示骨折征象。如果对此认识不清，仅凭临床表现和简单的手法触摸以及膝关节正侧斜位X线片等进行诊断，将可能导致误诊或漏诊。若膝关节肿胀、疼痛，难以摄取标准的髌骨轴位片，而又高度疑。似骨折者，可行CT扫描确诊。