[诊断]二、诊断：慢性阻塞性肺疾病

COPD诊断应根据病史、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料，综合分析确定。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件。肺功能检查是诊断COPD的金标准。胸部X线检查有助于确定肺过度充气的程度及与其他肺部疾病的鉴别。CT检查一般不作为常规检查，但在诊断有疑问时，高分辨率CT（HRCT）有助于鉴别诊断。肺功能检查是判断气流受限增高且重复性好的客观指标，对COPD的诊断、严重度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。3 ﹒在COPD感染加重时，痰培养可见肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷白杆菌等。