[病例]三十、顽固的低钠血症

2008年1月，我科收治了一名“低热待查”的中年男性患者。详细询问了病史，患者是因为头痛，纳差2个月，加重伴低热1个月来诊。患者近两个月无明显原因出现纳差，时有头痛，近1个月患者出现畏寒，低热，且多于夜间加重，体温最高至37.8℃，发热时头痛加重。血常规检查也正常，仅有生化检查显示为低钠血症（Na ＋ 125mmol／L）。现在留在我脑海中的就剩下这奇怪的低钠血症了，再次将患者的症状一个个的串联起来，低钠— — —高热— — —恶心、呕吐— — —意识淡漠— — —脱发— — —血糖偏低，一个念头突然在脑海中闪现— — —肾上腺危象！