男, 66岁,头晕伴走路不稳2年。查体:血压卧位160~180/90 mmHg,立位95~105/70~75mmHg不等,四肢肌张力正常,轻瘫试验正常,左手握力稍差,腱反射对称性减弱,左侧巴氏征阳性,右侧可疑,深浅感觉正常,指鼻及跟膝胫试验左侧上下肢稍差,右侧尚可,昂白氏征明显阳性,走路不稳,易跌倒,需人照顾。脑膜刺激征(-),膀胱排空困难,残留尿多,偶有尿失禁,血胆固醇(Ch)6.8mmol/L,甘油三酯(Tg)7.1mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)0.76mmol/L,尿素氮(BUN)7.8mmol/L。
……