[诊断]第十节 肺 结 核

肺结核（pulmonarytuberculosis）是由结核杆菌在肺部感染引起的慢性传染病，死亡率居传染病第一位。病理特点为结核结节和干酪性坏死。常有咳嗽、咯血等呼吸系统局部症状和低热、盗汗、乏力、消瘦等全身毒性消耗症状。不同类型、不同病灶范围和机体反应性，临床表现不尽相同。由于机体缺少特异性免疫力，免疫反应轻，故临床症状多轻微而短暂，类似感冒，可有咳嗽、低热、乏力、纳差、消瘦表现。体检发现：一般情况差，呈慢性病容，消瘦、贫血、气短，可有发绀。气管向患侧移位，胸廓塌陷，肋间隙变窄，呼吸动度减弱，局部叩浊，呼吸音降低、粗糙，可闻及管状呼吸音及粗细不等干湿音，健侧可有代偿性肺气肿症。