病例13：颅内出血病因

男, 15岁，以头痛1天为主诉入院。既往无癫痫及头痛病史。查体：一般内科检查正常，智力及发育正常，神经系统检查无异常。出血多位于皮质或皮质下(脑叶-脑叶型):因病变血管多累及皮层或皮层下中小血管。出血常累及蛛网膜下腔或硬膜下:因出血部位较表浅。CT典型表现:脑叶或皮质下表浅部位出血,破入或不破入蛛网膜下腔。波士顿淀粉样血管病研究组制订的淀粉样血管病相关性脑出血（CAAH）标准：①尸检确诊的淀粉样血管病（CAA）：尸检证实为脑叶-皮质或皮质-皮质下出血＋严重淀粉样血管病变。有可能的CAA:年龄≥55岁,临床和MRI显示无其他原因的脑叶-皮质和皮质-皮质下出血（可能但原因非确定的多发性脑出血或某些非典型脑叶出血）。