病例 99 放宫内节育器6年，近1年经期延长至10余日

患者，女性，37岁，已婚，1 - 0 - 3 - 1，因“放宫内节育器6年，近1年经期延长至10余日”来院就诊。诊疗思维提示放置宫内节育器月经异常可能有以下原因：1 .宫内节育器的不良反应可能表现为经量增多（＞ 80ml /次），经期延长（＞ 7天），经间期不规则出血（点滴状或较多）。考虑患者的月经异常为宫内节育器不良反应，初步诊断：宫内节育器不良反应（月经异常），轻度贫血。如果保守治疗无效或阴道出血较多，为保障患者的健康，应取出宫内节育器，并行诊断性刮宫，刮出物送病理检查，进一步排除内膜病变。