病例6：骨巨细胞瘤

男性，45岁，左膝疼痛8个月，加重1周，行走时明显。4）后呈明显不均匀强化，未见骨膜反应，周围软组织未见异常。本例骨巨细胞瘤发生于胫骨近端，偏心性，但膨胀不明显。有典型的骨巨细胞瘤MRI表现，发生于长骨骨端，偏心性，达关节软骨下骨的异常信号区，T1WI上为中等信号，夹杂有范围不定的低信号区，T2WI上中、高信号混杂，增强后有明显强化。骨巨细胞瘤还需要与骨囊肿及动脉骨囊肿鉴别。骨囊肿患者年龄较小，X线表现为边界清楚、稍有硬化、多无移行带的骨质破坏区，其长轴和骨干长轴平行，有骨嵴但多无“皂泡征”。动脉瘤样骨囊肿有时较难与骨巨细胞瘤鉴别，但其液‐液平面分布的范围较广，形态更均匀。