病例2：骨巨细胞瘤

女性，57岁，腰部疼痛2月余。5）横断面显示第5腰椎棘突溶骨性骨质破坏，轻度膨胀。MRI横断（图2为T1WI，图3为T2WI，图4为增强扫描）显示病变内信号不均，可见高、等、低信号混杂，增强后有强化。脊椎骨巨细胞瘤较少见，起病隐匿，多累及椎体，部分可累及附件，表现为膨胀性骨质破坏，可为囊实性，也可为相对均匀实性肿块，增强扫描病灶呈不均匀中等强化，囊变区中心不强化，囊壁中度强化。本例需与动脉瘤样骨囊肿及骨母细胞瘤鉴别，动脉瘤样骨囊肿可见液‐液平。骨母细胞瘤病灶内常有骨化、钙化，发病部位以附件多见。