男性,18岁,1个月前剧烈活动后出现右膝疼痛,休息后缓解。无发热关节肿胀,无静息痛、夜间痛。对于本病例,患者年龄较小,病变以纵向生长为主,膨胀不明显,而且无骨嵴形成,因此诊断有一定难度。但是仔细观察CT,不乏一些支持骨巨细胞瘤诊断的典型征象,如病变为单纯溶骨性,密度均匀,无残留骨及钙化,周边无硬化带和骨膜反应,实质部分强化明显而均匀。但是,还有一种病变,凭影像学表现无法与骨巨细胞瘤鉴别,就是巨细胞反应性肉芽肿,也被称为实性动脉瘤样骨囊肿。