女性,16岁,右小腿肿胀畸形10余年。2)胫腓骨正侧位显示右胫骨骨干增粗、皮质增厚、弯曲变形。图6示肿瘤呈结节状,边界不清,侵及瘤旁真皮和皮下脂肪组织。本例X线片显示胫骨的过度生长及弯曲变形。神经纤维瘤病的骨骼改变应与软组织血管瘤、纤维结构不良等造成的骨骼畸形相鉴别。纤维结构不良可并发骨弯曲变形,大多发病于儿童和青少年,病程较长,病变发展缓慢,表现为长骨骨干、干骺端病变,以磨玻璃样及膨胀囊样改变为主。软组织血管瘤以肌肉血管瘤最多见,血管瘤靠近骨膜可引起骨膜增生,皮质增厚,X线片可见到特征性的静脉石。MRI上表现为T1WI、T2WI混杂信号影,信号欠均匀,增强后明显强化有助鉴别。
……