病例34﹒皮肌炎

病史：男，44岁，轮椅患者（图8‐。影像学表现（X线）：膝关节侧位片见膝关节纤维性强直，关节周围软组织广泛钙化，软组织萎缩，骨质疏松。诊断：皮肌炎。讨论：皮肌炎和多肌炎病因不清，常常发生在免疫疾病的基础上，是一种广泛累及横纹肌的非化脓性炎症和退变。它可能与其他的胶原血管疾病相重叠，被认为是多肌炎的一种特殊亚型。40岁以上的皮肌炎患者存在着一定的恶变可能，特别是男性。广泛的软组织钙化是它的特殊的影像学异常表现，特别是肢体近端肌肉间筋膜面的钙化。也可见皮下钙化，类似于硬皮病改变。皮肌炎常常分布在近端，且为对称性的。