病例8 反复发作性低血糖1个月

患者女性，40岁，于2012年1月入院。患者中青年女性，发作性低血糖病史仅一个月，应了解低血糖发作的时间，每次发作时的症状和血糖水平，症状的严重程度和如何缓解，是否有明确诱因等以明确是功能性低血糖还是器质性低血糖。1 ．第一次低血糖发作时的状况，如发作的时间，当时患者处于何种状态下，是否就诊，症状如何缓解空腹低血糖往往提示器质性低血糖，而餐前低血糖往往为反应性或功能性低血糖。2 ．低血糖症状是否反复发作，多发生在何时，患者寻求医疗救助的结果如何频繁发生的空腹低血糖更进一步支持器质性低血糖的诊断。但不能排除慢性肾功能不全的存在可能会加重患者胰岛素自身免疫综合征的临床表现。