[病例]第七章 以消化系统症状和体征为主要表现的其他系统疾病

原发性或特发性血小板增多症（primaryoridiopathicthrombocythem）的特征为外周血中血小板明显增多，且有功能异常，骨髓中巨核细胞过度增殖，临床有自发出血倾向及（或）有血栓形成。约80%的患者伴有脾大，但多为轻中度肿大，少数患者有肝大。治疗的目的是预防出血或血栓形成，对于年轻无症状的患者，如果血小板＜ 1500 × 109／L可以观察而不治疗。对于那些消化道出血、妊娠及分娩或择期手术前的患者，还可以进行血小板分离术，可以迅速减少血小板的数量，改善症状。因此，我们要仔细分析患者的每一个细节情况，尤其对那些表现不典型的病例，从每一个化验指标入手分析，从而为患者作出正确的诊断及治疗。