[病例]Type-3（浸润溃疡型）

胃镜：距门齿25～29cm 6～12点位食管可见一溃疡型肿物，溃疡底深，溃疡堤不规则隆起，质脆，触之易出血。诊断：食管胸中段癌。超声内镜：病变处食管壁内可见一低回声占位，回声不均匀，边界不清楚，主要位于食管壁的固有肌层，部分层次病变侵透食管外膜，主要位于食管壁的左侧壁，与主动脉关系密切且分界欠清楚。大体标本所见：食管切除标本，距上端切缘0.5cm处见髓质型肿物，3.7cm × 2.4cm × 1.3cm，有浅溃疡形成，切面灰白色，粗颗粒状，质硬，肉眼观累及纤维膜，食管旁未找到淋巴结。组织病理学：食管髓质型中分化鳞状细胞癌，肿瘤侵透肌层达纤维膜。淋巴结未见转移癌。