[病例]Type-4（浸润型）

胃镜：距门齿30～36cm食管全周可见一不规则隆起型肿物，肿物表面破溃、糜烂，质脆，触之易出血，病变处食管腔偏心性狭窄，内镜通过困难但尚可通过，诊断：食管胸中下段癌。胃左小弯侧和贲门旁是中、下段食管癌淋巴结转移较易发生的区域，对于浸润型食管癌由于食管狭窄超声内镜无法通过狭窄区，对上述区域的淋巴结无法检查，因此这些患者术前一定要进行胸部CT检查，超声内镜联合CT等影像学检查共同判定患者的T和N的分期。本病例由于超声内镜未通过狭窄区，导致没有检测到胃左小弯侧、贲门旁肿大的淋巴结。