[病例]腹腔占位——结肠癌侵及十二指肠壁、胰腺、肠系膜上静脉

十二指肠降部（乳头下方）可见一隆起型肿物，肿物表面破溃形成溃疡，溃疡堤隆起，质脆，触之易出血，溃疡处肠腔偏心性狭窄，内镜不能通过，狭窄以下情况不清。诊断：十二指肠隆起型肿物且破溃、形成溃疡，考虑为肠壁内或壁外恶性占位侵及肠壁。病变与十二指肠壁关系密切、无明确分界，部分层次病变与十二指肠壁相互融合。诊断：腹腔恶性占位，侵及十二指肠壁、胰头及门静脉。腹部CT：升结肠近肝曲肠壁明显增厚，局部形成肿块，肿瘤最大径约7.2cm，局部浆膜面毛糙，累及十二指肠降段及胰头被膜（↑），并与邻近肠系膜上静脉关系密切，周围肠系膜可见多个结节，大者约1.2cm × 0.8cm。