[病例]B7-16 2型糖尿病合并高血压：不合理处方

索引词：2型糖尿病，高血压，贝那普利，干咳。我国糖尿病合并高血压的知晓率低、治疗率低、控制率低，提高这三率是防治糖尿病高血压的首要任务。糖尿病合并高血压与有高血压的非糖尿病患者一样，需要生活方式干预和药物治疗，但不同的是糖尿病和高血压并存时心、脑血管风险增加，所以降压目标要低于非糖尿病患者。该患者发现高血压后，选用了ACEI类药物盐酸贝那普利，但应用盐酸贝那普利后出现了干咳，考虑为ACEI类药物的副作用，所以，应该停用贝那普利，换用其他类降压药物。1周时复查肾功能：BUN、Crea和尿酸均在正常范围内，血钾4.5mmol／L，10天后患者空腹血糖6.5mmol／L，餐后血糖7.6mmol／L，血压130／85mmHg。