[速览]第三节 儿童实体性肿瘤

儿童实体性肿瘤大多位于腹部特别是腹后壁。身体任何地方出现肿块都要警惕实体肿瘤。90%见于5岁内，为先天性胚胎性恶性肿瘤，病前无肝硬化史，常以短期内腹大、肝大为首发症状，肿块迅速长大，肿块与肝脏不能截然分开，有时触到结节性肿块，质硬，轻压痛，黄疸较少见。手术时肿瘤切面呈白色或黄绿色，硬度不一，可有出血坏死。静脉肾盂造影摄片，B超、CT能协助确定肿瘤位于腹后壁及定性，确诊有时靠剖腹探查及活检。一旦发现儿童肿瘤性疾病，能切除的应尽量早期彻底切除，不能切除的也要正规化疗，对放射敏感的肿瘤施以放疗。儿童常用抗肿瘤药物及常用剂量如下（方案、剂量视不同肿瘤而定）。