[诊断]二、癫痫的诊断

病史首先应明确是癫痫发作,抑或假性发作。癫痫病儿可有阵发性头痛、腹痛、呕吐等症状，但不能因此即诊断为头痛型癫痫，腹型癫痫，没有肌肉抽搐发作表现而仅头痛，腹痛发作，这在癫痫是极其罕见的，甚至不存在，即使偶然发现棘慢波也可能系巧合，腹痛也可能是偏头痛等同症表现。病史、体检应与遗传家族史密切联系，因癫痫大部分系多基因遗传，即使外伤性癫痫亦有遗传因素参与，否则脑外伤也不一定发生癫痫。婴幼儿无热惊厥还需作血钙、磷、碱性磷酸酶测定，以鉴别低钙惊厥与癫痫。