案例7 偶合维生素K缺乏症3例

2005、2006年共发生接种第2剂重组乙型肝炎疫苗（HepB）（酵母）后偶合晚发性新生儿出血症3例，其中2例死亡。经检查，患儿接种部位有少量出血，未发现皮下出血，疑为维生素K1缺乏，送省医院治疗，诊断为晚发性出血症，属接种HepB偶合维生素K1缺乏症。30日9：00家长发现接种部位出血、红肿、青紫，经检查患儿体质较弱，接种部位皮肤红肿、青紫，全身有散在出血点，18：00到县医院治疗，诊断为维生素K1缺乏引起的晚发性出血症，经补充维生素K1及支持疗法，患儿明显好转，已痊愈。提示应加强接种HepB后的观察，告知家长在接种后一旦发现接种部位长时间不能止血的情况，应及时到接种单位就诊治疗。