[病例]14﹒继发于糖尿病的类鼻疽假单胞菌败血症

4日后寒战、弛张高热，伴有咳嗽、恶心、呕吐，进行性加重。经治6天仍持续高热，于1989年8月17日入院。8年前即被诊断为糖尿病肾病。T39.4℃，重度贫血貌，口腔及咽后壁有散在出血点，双肺可听到湿音，肝大肋下2cm，脾略可及。X线胸片双肺下野小结节状阴影。经氨苄西林及头孢氨苄等抗感染及糖尿病综合治疗无效，体温弛张，住院第10日死亡。临床上遇有慢性基础疾病，特别是糖尿病的病人，近期急性高热疑为感染之例，应想到类鼻疽假单胞菌感染性败血症，应做血或骨髓培养。另例类鼻疽肺病、败血症、皮下脓肿参见各论38 ﹒。