女,61岁,3年前超声体检发现肝占位,行手术切除,病理诊断为原发性肝细胞癌。1周前CT检查发现肝第Ⅶ段新发病灶,大小约4.6cm × 4 ﹒ 1cm(图7‐4A1~A4),AFP3.86ng/ml,诊断为肝癌复发,患者拒绝再次手术治疗,拟行微创介入治疗。TACE(图7‐4B1、B2)术后平扫CT示病灶内碘油沉积(图7‐4B3),拟行超声引导肝肿瘤RFA治疗。射频电极针活性端应距离膈肌0.5cm,消融时采用低功率、长时间策略,术中密切观察患者治疗反应,如痛感明显时须停止治疗,超声探查射频电极针子针的位置及病灶消融,必要时调整射频电极针的位置,如消融充分则及时终止治疗。
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