患者男,71岁,因咳嗽、左侧胸痛2个月为主诉入院。既往史:30年前曾患继发型肺结核,已治愈,既往胸片显示左肺上叶纤维化、增殖性病变。现复查胸部X线片,仍示左肺上叶纤维化、增殖性病变,较前有所增大,后行胸部增强CT检查,发现示左肺上叶尖后段2.1cm × 3.9cm的病变,不除外左肺尖癌,患者于全麻下行左肺上叶切除术,术后恢复良好(图2-。若影像检查所见原有“陈旧性病灶”增大、边缘变模糊,密度较前增加呈实性,勿简单断定结核复发,或出现肿块呈分叶状及毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征等肺癌征象时,应高度怀疑肺瘢痕癌。
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