[典型病例23]邻近膈肌或突入胸腔肝癌射频消融治疗

男，4 5岁，乙肝病史5年。因腹部不适就诊，A F P 6 5 0 n g/m l，C T检查发现肝第Ⅷ段突出于肝表面的类圆形病灶，大小约。2），肿瘤穿刺活检诊断为H C C（图4-2 3 A.策略:患者一般状况好,肝功能C h i l d A级，无射频消融治疗禁忌。术后4周A F P恢复正常，术后1个月C T扫描示肿瘤完全消融，消融区无强化，边界清晰，未见新发及残余病灶（图4-2 3 C。1、A 2为术前增强C T扫描，示肝第Ⅷ段类圆形病灶突出于肝表面，动脉期呈不均匀强化，门静脉期密度低于周围肝实质，大小约.图B 2为术后即刻C T扫描，示消融区呈类圆形稍低密度，边界模糊，完全覆盖肿瘤，中央呈稍高密度，为肿瘤组织凝固坏死、脱水的表现（黑箭）。