[病例]第五节 肝癌切除术后或开腹射频消融术后残余/复发病灶射频消融治疗

男，6 6岁，丙肝病史2 3年，无乙肝病史，A F P 4 6 1 n g/m l，腹部超声体检肝左叶探及低回声结节，腹部C T检查示肝第Ⅱ段大小约。1 . 2 c m类圆形病灶（图4-1 2 A 1～A.3），于外院行手术切除，术后病理证实为H C C。T A C E治疗1周后C T复查示病灶碘油沉积密实（图4-1 2 B.策略:患者一般状况好,虽然肝功能C h i l d B级，但病灶单发且不足2 c m，可行射频消融治疗。图C 1～C 4示采用3 c m活性端的单极内冷型单束射频电极针行肝第Ⅷ段病灶消融，图C 1示2 2 G千叶针穿刺，图C 2示射频电极针参照引导针分步进针，图C 3示射频电极针到达病灶部位行单点消融，图C 4为术后即刻C T扫描，示消融区完全覆盖病灶，消融边缘充分。