[典型病例17]邻近下腔静脉或特殊部位肝癌射频消融治疗

男，4 9岁，乙肝病史1 7年，A F P不高，B超发现肝内多发占位，C T示肝内3个结节样低密度灶，分别位于肝第Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ段（图4-1 7 A 1～A。肝第Ⅶ段病灶位于第二肝门、压迫下腔静脉与肝右静脉，下腔静脉与肝右静脉均出现弧形压迹。另外因肝第Ⅰ段病灶位于下腔静脉左侧，故只能于剑突下经肝左叶穿刺病灶，穿刺时射频电极针参照2 2 G引导针分步进针，并应在肝左叶内调整好方向（针尖指向肝第Ⅰ段病灶）后再果断突破左叶肝被膜分步进入肝第Ⅰ段病灶，避免盲目进针。