男,6 4岁,A F P 7 4 9 n g/m l,乙肝病史2 3年,C T示肝第Ⅷ段被膜下单发结节型病灶,大小约。3),病灶穿刺活检诊断为H C C(图4-2 7 A.策略:肝被膜下单发结节型肝癌,患者一般状况好,肝功能C h i l d A级,无消融治疗禁忌,射频消融治疗的注意点为病灶位于肝被膜下,射频电极针应经过较多肝组织进行穿刺治疗,须避免直接穿刺肿瘤。图A 1~A 3为术前增强C T扫描,示肝第Ⅳ段被膜下单发结节型肝癌,强化不明显,实质期境界清晰。图B 1~B 4示肿瘤射频消融治疗,图B 1示2 2 G千叶针于剑突下入路经过较多肝组织斜行穿刺。
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